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人們俗稱的打針就是醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)所說(shuō)的注射,醫(yī)學(xué)模型訓(xùn)練注射具體分為五大類(lèi):皮內(nèi)注射、皮下注射、肌肉注射、靜脈注射和靜脈輸液。其分別有高級(jí)皮試注射手臂訓(xùn)練模型、高級(jí)靜脈穿刺及肌肉注射手臂模型、高級(jí)電子臀部注射訓(xùn)練模型、中心靜脈注射穿刺軀干訓(xùn)練模型等,靜脈注射可使藥物迅速而準(zhǔn)確地進(jìn)入體循環(huán),沒(méi)有吸收過(guò)程。肌肉注射及皮下注射藥物也可全部吸收,一般較口服快。吸收速度取決于局部循環(huán),局部熱敷或按摩可加速吸收,注射液中加入少量縮血管藥則可延長(zhǎng)藥物的局部作用。
靜脈注射就是把藥物注入靜脈,它是使藥物達(dá)到全身的迅速的方式。廣義上,還包括吊輸液瓶的靜脈輸液。在醫(yī)學(xué)教學(xué)模型中,靜脈輸液訓(xùn)練模型也是訓(xùn)練的主要醫(yī)學(xué)教學(xué)模型。這里只說(shuō)使用針管的靜脈注射。靜脈注射主要用于需要通過(guò)血液運(yùn)輸?shù)乃幬铩光血管造影等診斷性治療和靜脈營(yíng)養(yǎng)治療。醫(yī)學(xué)模型訓(xùn)練時(shí)規(guī)定打在四肢的靜脈上,使用的針管大,注射前要扎止血帶。針頭扎入皮膚以后,必須見(jiàn)到回血以后才能推入藥物。“皮注”和“肌注”則相反,必須見(jiàn)不到回血時(shí)才能注射。
皮內(nèi)注射是指將藥液注入皮膚的表皮之間與真皮之間。主要用于三種目的:為了預(yù)防過(guò)敏而進(jìn)行的藥物試驗(yàn),如青霉素皮試;手術(shù)局部麻醉之前的準(zhǔn)備工作,如普魯卡因皮試;疫苗接種,如卡介苗。如果你注意觀察,進(jìn)行皮內(nèi)注射時(shí)有三小:針頭小,注射器小,進(jìn)針角度小。另外,注射的藥液一般也是少量的。由于皮膚神經(jīng)末梢豐富,皮內(nèi)注射時(shí)你會(huì)感覺(jué)到比較痛,實(shí)際上,它確實(shí)比其他幾種注射方式感覺(jué)要痛一些。皮內(nèi)注射常打在前臂內(nèi)側(cè),因?yàn)槟抢锲つw薄,注射后的局部反應(yīng)容易辨認(rèn)。皮內(nèi)注射后,在皮膚表面會(huì)形成隆起,這是正常現(xiàn)象,多數(shù)會(huì)在半個(gè)小時(shí)內(nèi)消失。
皮下注射是將少量藥液注入皮下組織。它與皮內(nèi)注射的區(qū)別在于:皮內(nèi)注射是打在皮膚組織內(nèi);皮下注射是穿過(guò)皮膚,打在皮膚與肌肉之間。因而,皮下注射進(jìn)針比皮內(nèi)注射深,角度稍大,與皮膚表面約為45度角,針頭也稍大一些。
  肌肉注射簡(jiǎn)稱“肌注”,是將藥液注入肌肉組織,適用于多種藥物的注射,如抗生素。因?yàn)橥ǔ_x用肌肉較厚、遠(yuǎn)離大神經(jīng)大血管的臀部,生活中俗稱“在屁股上打針”,其實(shí)還可以打在上臂的三角肌。它與皮注的區(qū)別在于,所注射的藥液刺激性較強(qiáng),藥量較大,使用更大的針頭和針管,進(jìn)針更深且針管與皮膚表面垂直。

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