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心肺復(fù)蘇模型

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  單人心肺復(fù)蘇模型在模擬時(shí)，一人操作所有程序，相對(duì)于雙人效率要慢，但應(yīng)能夠判斷后及時(shí)操作，誤差性小。操作方法如下： 很多急救為了提高急救專業(yè)技能，要求以真實(shí)模擬為前提，首先確定“心肺復(fù)蘇模型”是否有無(wú)反應(yīng)，“拍或輕搖晃患者并大聲呼喚”這一步驟也將作為培訓(xùn)考核要點(diǎn)。還嚴(yán)格要求培訓(xùn)者必須根據(jù)當(dāng)時(shí)當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況，模擬撥打急救120呼救專線電話。其次，再查看“心肺復(fù)蘇模型”呼吸道是否開(kāi)放。如氣道被異物堵塞，將“心肺復(fù)蘇模型”安放在適當(dāng)?shù)钠矫嫔�，采用仰頭抬頜或托頜，來(lái)開(kāi)放氣道。
  心肺復(fù)蘇模擬訓(xùn)練者，檢查以確定是否有無(wú)呼吸，或是通氣不足。如“心肺復(fù)蘇模型”無(wú)反應(yīng)，但有呼吸，又無(wú)脊椎損傷時(shí)，將“心肺復(fù)蘇模型”置于恢復(fù)體位，保持氣道開(kāi)放通暢。如“心肺復(fù)蘇模型”無(wú)反應(yīng)也無(wú)呼吸，立即開(kāi)始人工呼吸，如人工呼吸無(wú)效，則應(yīng)該重新嘗試。另做胸外按壓，以30:2的按壓/通氣頻率。開(kāi)放氣道通氣之前，應(yīng)檢查咽部是否有異物，如有異物立即取除。   后，模擬者檢查循環(huán)體征，開(kāi)始通氣后，觀察對(duì)初通氣的反應(yīng)，檢查“心肺復(fù)蘇模型”的呼吸情況，專業(yè)人員培訓(xùn)模擬須加項(xiàng)檢查頸動(dòng)脈搏動(dòng)（不超過(guò)10秒鐘），如無(wú)循環(huán)體征，立即開(kāi)始胸外按壓。開(kāi)放氣道后，緩慢吹氣2次，每次人工呼吸時(shí)間為1秒鐘以上，再行胸外按壓30次，完成30:2按壓與人工呼吸五個(gè)循環(huán)周期，直到有心跳征兆出現(xiàn)。
  雙人心肺復(fù)蘇模型模擬時(shí)，雙方分配好，默契合作能夠大大提高效率。如有判斷不一致，有異議，容易造成失誤。操作如下： 一人于“心肺復(fù)蘇模型”身旁，按壓胸部，另一人仍位于“心肺復(fù)蘇模型”頭旁側(cè)，保持氣道通暢，監(jiān)測(cè)頸動(dòng)脈搏動(dòng)，判斷按壓效果，并進(jìn)行人工呼吸，按壓頻率為100次/分，按壓與人工呼吸比為30:2。氣管插管前，每次通氣時(shí)間為1秒鐘以上，做完5組心肺復(fù)蘇約兩分鐘后，兩人應(yīng)交替更換，更換時(shí)間不超過(guò)5秒鐘。
  另注相同之處，無(wú)論是單人心肺復(fù)蘇，還是雙人心肺復(fù)蘇，在氣道建立之前，胸外按壓與人工呼吸比都要求為30:2。“心肺復(fù)蘇模型”氣管插管以后，按壓與人工呼吸可能不同步，人工通氣次數(shù)頻率為8-10次/分。